Los técnicos del Ministerio de Sanidad y las comunidades de la ponencia de
alertas han culminado un protocolo para la detección precoz de casos de
viruela del mono. La ministra Carolina Darias ha informado este viernes de
que 23 nuevas muestras de pacientes sospechosos han dado positivo por PCR en
virus de viruela no humana
Sanidad, a través de la Agencia Española de Medicamentos y Productos
Sanitarios (Aemps), está valorando y analizando distintas opciones
terapéuticas para la viruela del mono en función de su viabilidad y
efectividad, tales como antivirales y vacunas, que ayer el Centro
Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC), recomendó
administrar a los contactos estrechos de alto riesgo.
También sopesa la posibilidad de adquirirlas, planteamiento que ha hecho
ya la Comunidad de Madrid: su directora general de Salud Pública, Elena
Andradas, insistió ayer en la reunión de la Comisión de Salud Pública en
la necesidad de comprar vacunas como las que ya se están administrando en
el Reino Unido, el país que dio la voz de alarma el pasado 18 de mayo con
la confirmación de cuatro casos de monkeypox, para contener el brote.
VACUNAS
La vacuna, Imnavex, autorizada por la Agencia Europea del
Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) en 2013 frente a la viruela
humana y en 2019 por la FDA estadounidense, donde se comercializa con el
nombre de Jynneos, no está disponible para su venta en España, de
ahí que deba adquirirse a través de la Aemps.
Desarrollada por Bavarian Nordic, el fármaco no tiene un uso
específico para el monkeypox, pero sí podría proteger de esta
enfermedad endémica de África central y occidental en alrededor del 85
%, según la experiencia con las vacunas usadas antes de la erradicación
de la viruela humana.
La vacuna Imnavex no está disponible para su venta en España, de ahí que deba adquirirse a través de la Aemps
No obstante, es solo una de las opciones que se está estudiando,
apuntan a Efe fuentes de Sanidad, puesto que todos los casos
sospechosos que hasta ahora se han detectado presentan cuadros leves.
Además de Imnavex, existe además otra fórmula, la de la
viruela humana tradicional, que se dejó de administrar en la
década de los ochenta coincidiendo con la erradicación oficial de la
enfermedad por parte de la OMS y la Asamblea Mundial de la Salud, pero
que solo está autorizada por la agencia reguladora estadounidense, la
FDA.
Se trata de Accam2000, una vacuna de segunda generación de uso
muy limitado (personal de laboratorios de alto riesgo y unidades
militares), tal y como recoge la web del Comité Asesor de Vacunas de
la Asociación Española de Pediatría.
ANTIVIRALES
A estas se suman, tal y como ha explicado a Efe el virólogo del
Centro Nacional de Biotecnología (CNB-CSIC), Mariano Esteban,
dos antivirales contra la viruela humana: uno es el
tecovirimat, que tiene un modo de acción sobre la extensión de
la partícula viral en el organismo que lo limita y lo impide; y el
cidofovir, que previene la multiplicación del virus, tanto del
humano como del símico.
CONTAGIO
La viruela del mono se transmite fundamentalmente por
contacto estrecho con fluidos corporales, lesiones de la piel o
contacto indirecto con objetos contaminados o incluso de
placenta al feto, así como por gotas respiratorias grandes,
aunque con una transmisión mucho más limitada que la de otros virus
como el SARS-CoV-2.
SÍNTOMAS
El periodo de incubación es de entre 5 y 21 días, y en un primer
periodo de invasión, cursa síntomas como
fiebre, cefaleas, cansancio y linfadenopatías.
Después, en el periodo exantemático (1-3 días después del comienzo
de la fiebre), aparecen las lesiones en la piel, en número variable,
que inicialmente son eritema y después pápulas, versículas y,
finalmente, pústulas.
INCREMENTO DE CASOS
A 18 de mayo, Reino Unido ha comunicado un total de 9 casos
confirmados de monkeypox. El mismo día Portugal informó de 20
casos sospechosos en la región de Lisboa y Valle del Tajo, de los
que cinco han sido confirmados. La mayoría son hombres jóvenes.
Otros países europeos, como Italia y Suecia también han comunicado
casos confirmados o en investigación.
Si se verifica que esos 23 casos corresponden a viruela de simio, más los otros siete conocidos, ya serían 30 las personas confirmadas con la enfermedad en España
En España, a día 19 de mayo, el Centro Nacional de Microbiología
del Instituto de Salud Carlos III había analizado muestras de 30
casos sospechosos. Entre ellos, siete han dado resultados
positivos a viruela de mono tras la secuenciación parcial del
virus y en las muestras de los otros 23 se ha detectado, por PCR,
un virus diferente del de la viruela humana, pero se está
a la espera de los resultados de secuenciación, según ha
informado este viernes la ministra de Sanidad, Carolina Darias.
Si se verifica que esos 23 casos corresponden a viruela de simio,
más los otros siete conocidos, ya serían 30 las personas
confirmadas con la enfermedad en España.
Los expertos estiman que durante los próximos días seguirán
incrementándose los casos por las series de de contagio que se han
producido desde finales de abril y que todavía no se han
identificado.
Información actualizada el 20 de mayo.
Artículo publicado originalmente en
SINC
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